目的 探讨拉米夫定辅助治疗乙型肝炎病毒（HBV）携带者合并肺结核病的价值。方法 HBV携带者合并肺结核病患者94例，随机分为试验组和对照组，每组47例， 两组患者均给予2HRZE/4HR方案进行抗结核治疗，试验组在上述治疗的基础上口服拉米夫定，两组疗程均为6个月。比较两组患者疗效，HBV-DNA阴转率及阴转时间、肺结核指标、肝脏损伤情况。结果 试验组治疗总有效率为95.75%，高于对照组的82.98%（P＜0.05）；试验组的HBV-DNA阴转率为100.00%，高于对照组的89.36%，且试验组HBV-DNA阴转时间为（2.22±1.23）个月，短于对照组的（2.89±1.11）个月（P＜0.05）；试验组的痰菌阴转率、病灶显吸率分别为97.9%、89.36%，均高于对照组的74.5%、61.7%（P＜0.05）；试验组的肝损伤率为8.51%，低于对照组的36.17%（P＜0.05）。结论 拉米夫定辅助治疗HBV携带合并肺结核病能降低肝功能损伤，抑制体内HBV复制，提高痰菌阴转率及病灶显吸率，从而改善总体病情。