目的 探讨早期生长转录因子-1（EGR-1）表达水平对食管癌三维适形放疗临床疗效及预后的影响。方法 64例食管癌患者随机分为常规放疗组和三维适形放疗组，每组32例。比较两组患者的近远期临床疗效，并比较不同临床疗效和生存时间患者的EGR-1水平。结果 三维适形放疗组近期疗效好于常规放疗组（P＜0.05）；两组患者不良反应发生率、平均生存时间、1年、2年生存率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后近期完全缓解和部分缓解患者的EGR-1水平明显低于治疗前（P＜0.05），而且，三维适形放疗组患者低于常规放疗组（P＜0.05）；两组中长期生存组患者血EGR-1水平均低于短期生存组（P＜0.05）。结论 三维适形放疗治疗食管癌近期临床疗效好，EGR-1表达水平可能与食管癌的疗效和预后有关联。