目的 观察改良经单侧椎弓根入路行椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）的疗效。方法 将90例OVCF患者按随机数字表法分为传统的经单侧椎弓根入路组（A组）、传统的经双侧椎弓根入路组（B组）和改良的经单侧椎弓根入路组（C组），每组30例，记录3组患者的手术时间、术中骨水泥注入量、并发症发生情况、住院时间；分别于术前、术后1周、术后半年，采用视觉模拟疼痛（VAS）评分法对3组患者进行腰痛评分，观察伤椎椎体前缘高度和伤椎Cobb′s角的变化。结果 C组手术时间与A组比较差异无统计学意义（P＞0.05），但明显短于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。C组骨水泥注入量多于A组，少于B组（P＜0.05）；3组患者住院时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。3组患者术后VAS评分均较术前明显降低（P＜0.05），伤椎椎体高度均较术前明显增加（P＜0.05），术后伤椎Cobb′s角均较术前明显变小（P＜0.05），3组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。C组骨水泥分布超过中线例数明显多于A组（P＜0.05），而与B组之间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 改良的经单侧椎弓根入路行PKP手术，可缩短手术时间，减少术中放射线投照次数，从而减少医源性损害；骨水泥在椎体中分布均匀，椎体受力均匀；术后有效恢复椎体高度及矫正椎体的后凸畸形，明显改善患者的临床症状。