目的 探讨以剖宫产后肺炎为首诊的亚临床原发性干燥综合征（PSS）继发低血钾型远端肾小管性酸中毒（Ⅰ型RTA）的临床特点、诊断及治疗。方法 报告3例亚临床PSS继发Ⅰ型RTA，均以剖宫产后肺炎为首诊表现，复习相关文献，总结其临床特点及诊疗方法，分析其诱因。结果 3例产妇于剖宫产后1周左右出现发热，肺部CT提示肺炎；出现无症状性低血钾，补充氯化钾后血钾不回升，伴血氯升高，且尿pH、钙高，血pH低而临床无酸中毒的表现；2例有龋齿，1例肾结石，3例均有转氨酶、肌酸激酶高，临床无口干、酸中毒表现，但唾液或唇腺检查异常，符合亚临床PSS继发不完全性Ⅰ型RTA，及时给予泼尼松及补钾等治疗均治愈。结论 致肺炎的病原微生物可能与亚临床PSS有关。产后一旦发现产妇存在血尿pH、血电解质及尿钙异常，应及时作唾液或唇腺检查，以避免亚临床PSS继发不完全性Ⅰ型RTA漏诊及误诊，以获得更佳的母婴结局。