目的 了解桂林市成年人血脂异常患病情况，并分析其主要的危险因素。方法 对桂林市6 660名成年人进行体格测量、实验室检查和肝脏彩超检查等。结果 6 660名成年人血脂异常患病率为31.8%（男性为40.5%，女性为22.3%），标化后患病率为30.6%（男性为39.9%，女性为27.0%）；高TC、高TG、高LDL-C、低HDL-C患病率分别为8.0%、17.0%、13.8%、13.3%；血脂异常患病率以男性40～49岁年龄段最高，呈随年龄的增加患病率先逐渐增加后降低趋势，女性则随着年龄的增加而显著升高。血脂异常组合并高血糖、高血压、超重和（或）肥胖、非酒精性脂肪肝（NAFLD）、高尿酸血症的患病率均高于正常组（P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示：性别（男）、年龄、体重指数（BMI）、NAFLD、高尿酸血症、高血糖均为血脂异常的危险因素。结论 桂林市成年人血脂异常患病率较高，男性、年龄、BMI、NAFLD、高尿酸血症、高血糖均为血脂异常的危险因素。