目的 探讨妊娠早中期血清妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）、甲胎蛋白（AFP）、雌三醇（uE3）在预测子痫前期中的价值。方法 纳入单胎妊娠孕妇1 912例，其中正常孕妇1 843例（正常组），子痫前期孕妇69例（子痫前期组），子痫前期组分为重度子痫前期组24例及轻度子痫前期组45例。采用酶联免疫吸附法检测1 912例孕妇孕早期血清PAPP-A、人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）及孕中期AFP、β-HCG和uE3水平。绘制受试者工作特征（ROC）曲线评价单个指标及联合预测子痫前期的价值。结果 孕早期子痫前期组血清PAPP-A水平明显低于正常组（P＜0.05），重度子痫前期组血清PAPP-A水平明显低于轻度子痫前期组（P＜0.05），但孕早期子痫前期组与正常组、轻度子痫前期组与重度子痫前期组血清β-HCG水平分别比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；孕中期子痫前期组血清uE3、AFP水平均低于正常组（P＜0.05），但两组血清β-HCG水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05），孕中期轻度子痫前期组血清β-HCG、uE3、AFP水平与重度子痫前期组比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；PAPP-A、uE3、AFP单项指标及其联合对子痫前期都有一定的预测价值（P＜0.05），血清PAPP-A、uE3、AFP水平联合预测子痫前期的ROC曲线下面积最大，为0.782。结论 子痫前期孕妇孕早期血清PAPP-A、孕中期AFP及uE3水平低于正常孕妇，血清PAPP-A、uE3、AFP水平单独或者3者联合均可预测子痫前期，而联合预测的价值较高，优于任何一个单独指标。