目的 观察植骨联合钢板内固定治疗老年桡骨远端不稳定型骨折的临床疗效。方法 42例老年桡骨远端不稳定型骨折患者，其中22例采用植骨联合钢板内固定方法治疗（内固定组），20例采用闭合复位外固定支架固定治疗（外固定组）。观察两组患者术前与术后6个月掌倾角、尺偏角、桡骨高度；腕关节尺偏、桡偏、背伸、掌屈、旋前、旋后活动范围，并根据Gartland-Werley评分标准评价腕关节功能。结果 两组患者术后6个月桡骨高度、掌倾角、尺偏角均优于术前（P＜0.05），并且内固定组桡骨高度、掌倾角优于外固定组（P＜0.05）。内固定组术后6个月尺偏、桡偏、背伸、掌屈、旋前、旋后活动范围均优于外固定组，腕关节功能评分优良率明显高于外固定组（P＜0.05）；两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 采用植骨联合钢板内固定治疗老年桡骨远端不稳定型骨折可达到理想复位，关节功能恢复较好。