目的 探讨糖皮质激素治疗新诊断免疫性血小板减少症（ITP）的疗效及预后影响因素。方法 回顾性分析300例初诊ITP患者的临床资料，所有患者均接受规范的糖皮质激素治疗，统计治疗有效及无效患者例数，以及1个月内复发例数，分析影响患者疗效及1个月内复发的因素。结果 300例患者中，治疗有效组、无效组分别为233例、67例。多因素logistic回归分析结果显示，巨核细胞总数升高是影响初诊ITP患者疗效的危险因素，血小板相关抗体阴性是保护因素（P＜0.05）。有效组中有78例患者在1个月内复发，复发率达33.5%。多因素logistic回归分析结果显示，抗核抗体（ANA）阳性是影响初诊ITP患者1个月内复发的危险因素（P＜0.05）。结论 巨核细胞数越多，初诊ITP患者疗效越好，而血小板相关抗体阳性者预后差；ANA阳性是初诊ITP患者复发的危险因素，对ANA阳性的ITP患者需严密随诊。