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专家共识 | 更新时间:2016-12-05
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多重聚合酶链反应体系的建立及其在诊断急性胰腺炎继发感染中的应用价值

广西医学 2016第38卷11期 页码:1492-1496

作者机构:江苏省南通市第二人民医院消化内科;南通大学附属医院消化内科

基金信息:【基金】江苏省南通市科技局社会事业科技创新与示范项目(HS13937)

DOI:10.11675/j.issn.0253-4304.2016.11.04

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目的 建立多重聚合酶链反应(m-PCR)体系,并探讨其在诊断急性胰腺炎(AP)继发感染中的应用价值。方法 选取185例AP患者,轻症AP 140例,重症AP 45例。建立一种同时扩增9种肠道常驻菌特异性目的基因的m-PCR体系,于患者发病7~14 d内采用该技术检测患者外周血中9种肠道常驻菌的目的基因,诊断患者有无继发性细菌感染;同时抽取外周血或腹腔穿刺液进行培养,以培养结果为金标准,评价m-PCR对AP继发感染的诊断效能。结果 建立的m-PCR体系可同时检测9种肠道常驻致病菌。185例AP患者m-PCR诊断34例为重症胰腺炎患者继发感染,8例为轻症胰腺炎患者继发感染;培养法诊断26例为重症胰腺炎患者继发感染,5例为轻症胰腺炎患者继发感染。m-PCR诊断重症胰腺炎继发感染的灵敏性为92.3%,特异性为47.37%,阳性预测值70.59%,阴性预测值81.82%,准确度为73.33%;m-PCR检查轻症胰腺炎继发感染的灵敏性为80%,特异性为97.04%,阳性预测值50%,阴性预测值99.24%,准确度为96.43%。结论 m-PCR适用于监测重症胰腺炎患者继发细菌感染,该方法准确度高,方便快捷,可作为对重症胰腺炎患者继发细菌性感染的诊断方法。

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