目的 建立多重聚合酶链反应(m-PCR)体系,并探讨其在诊断急性胰腺炎(AP)继发感染中的应用价值。方法 选取185例AP患者,轻症AP 140例,重症AP 45例。建立一种同时扩增9种肠道常驻菌特异性目的基因的m-PCR体系,于患者发病7~14 d内采用该技术检测患者外周血中9种肠道常驻菌的目的基因,诊断患者有无继发性细菌感染;同时抽取外周血或腹腔穿刺液进行培养,以培养结果为金标准,评价m-PCR对AP继发感染的诊断效能。结果 建立的m-PCR体系可同时检测9种肠道常驻致病菌。185例AP患者m-PCR诊断34例为重症胰腺炎患者继发感染,8例为轻症胰腺炎患者继发感染;培养法诊断26例为重症胰腺炎患者继发感染,5例为轻症胰腺炎患者继发感染。m-PCR诊断重症胰腺炎继发感染的灵敏性为92.3%,特异性为47.37%,阳性预测值70.59%,阴性预测值81.82%,准确度为73.33%;m-PCR检查轻症胰腺炎继发感染的灵敏性为80%,特异性为97.04%,阳性预测值50%,阴性预测值99.24%,准确度为96.43%。结论 m-PCR适用于监测重症胰腺炎患者继发细菌感染,该方法准确度高,方便快捷,可作为对重症胰腺炎患者继发细菌性感染的诊断方法。