目的 探讨南京市乡村医生养老保险状况的影响因素，提出相应对策。方法 对南京市高淳县和溧水县212名乡村医生的养老保险现状进行问卷调查，具体内容包括乡村医生的基本情况、参保现状、参保意愿和期待值，采用多元线性回归分析影响乡村医生养老保险状况的相关因素。结果 南京市乡村医生对养老保险的满意度为41.0%。乡村医生养老保险的缴费标准期望值与家庭规模呈负相关，与文化程度、人均年纯收入和人均年支出呈正相关（P＜0.01）；发放标准满意度与缴费负担（保险费用）呈负相关，与养老待遇评价和月发放标准呈正相关（P＜0.05）；个人缴纳费用参保意愿与婚姻状况呈负相关，与年龄、从医年限和养老保险的熟悉程度呈正相关（P＜0.01）。结论 南京市乡村医生对养老保险的满意度偏低，应增强乡村医生的参保意愿，提高乡村医生的养老待遇，健全乡村医生养老保障机制，充分发挥乡镇卫生院的作用，促进卫生服务一体化，以期为解决乡村医生养老问题提供借鉴。