目的 探讨叶酸受体介导的宫颈特殊染色(FRD)在诊断宫颈病变中的应用价值。方法 选择426例妇科患者,同时进行FRD检查、超薄液基细胞检查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)-DNA检查,并行阴道镜下活检。以病理组织学结果为“金标准”,计算FRD、TCT及高危型HPV-DNA检测的诊断宫颈病变的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值等。结果 FRD检出84例阳性患者,阳性检出率为19.72%,诊断灵敏度为80.77%,特异度为84.25%,阳性预测值为25.00%,阴性预测值为98.54%。TCT检出61例阳性患者[宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅱ、CINⅢ或宫颈癌],阳性检出率为14.32%,诊断灵敏度为79.31%,特异度为90.43%,阳性预测值为37.70%,阴性预测值为98.36%。HPV-DNA检出115例阳性患者,阳性检出率为27.00.%,诊断灵敏度为82.14%,特异度为81.35%,阳性预测值为40.00%,阴性预测值为96.78%。结论 FRD的临床诊断作用较可靠,且有简便,快速、经济等特点,在简单的医疗条件下很难实现以细胞学为基础的筛查方法时,临床上作为筛查宫颈病变的一种有效方法。