目的 探讨帝视可视内窥镜（Discopo）联合右美托咪定在老年高血压患者全麻气管插管中的应用价值。方法 选择老年高血压患者120例，随机分为Discopo组（D组）、Discopo联合右美托咪定组（DD组）、Macintosh喉镜组（M组）、Macintosh喉镜联合右美托咪定组（MD组），每组30例。MD组和DD组于麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定0.6 μg/kg，M组和D组静脉泵注等容量的生理盐水；麻醉诱导后，相应组别分别使用Discopo或Macintosh喉镜实施经口气管内插管。观察和记录在麻醉诱导前（T0）、诱导后插管前（T1）、插管后1 min（T2）、3 min（T3）和5 min（T4）时各组患者的收缩压、舒张压、心率，于T0、T2及T4检测各组患者的血浆肾上腺素、去甲肾上腺素浓度。统计插管一次成功率、插管时间和插管并发症发生率。结果 4组均顺利完成气管内插管，D组及DD组一次插管成功率高于M组及MD组（P＜0.05），且插管时间短于M组及MD组（P＜0.05），D组及DD组未发生并发症，M组插管后咽痛3例，MD组插管后咽痛2例。 4组间心率、收缩压及舒张压比较，差异有统计学意义（P＜0.05），与其他组比较， DD组患者T2 时血压和心率均明显降低。4组不同时间点心率、收缩压及舒张压比较，差异有统计学意义（P＜0.05），除DD组，其他3组患者T2的血压和心率均明显高于T1，且M组T3时仍明显升高。4组血浆肾上腺素及去甲肾上腺素浓度比较，差异有统计学意义（P＜0.05），DD组T2和T4的血浆肾上腺素及去甲肾上腺素浓度低于其他组，而MD组低于M组。4组不同时间点肾上腺素及去甲肾上腺素比较，差异有统计学意义（P＜0.05），除DD组，其他3组的肾上腺素及去甲肾上腺素浓度在T2均明显升高，且M组T4的肾上腺素及去甲肾上腺素浓度仍高于基础值（T0）。结论 Discopo一次插管成功率高且对患者损伤小，Discopo联合右美托咪定对老年高血压患者气管插管应激水平具有保护作用。