目的 对比亚甲蓝与纳米炭示踪剂应用于乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检中的临床效果。方法 行手术治疗的乳腺癌患者120例，按随机数字表法分为亚甲蓝组和纳米炭组，各60例。亚甲蓝组采用亚甲蓝示踪剂，纳米炭组采用纳米炭示踪剂，比较两组患者的检出率、准确率、灵敏性、假阴性率与术中寻找前哨淋巴结时间。结果 亚甲蓝组前哨淋巴结检出率为86.67%，准确率为83.33%，灵敏性为92.85%，假阴性率为7.14%，与纳米炭组的 93.33%、88.33%、93.75%、6.25%比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；纳米炭组术中寻找前哨淋巴结时间为（23.63±4.11）min，短于亚甲蓝组的（25.21±6.34）min，但两者差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 亚甲蓝与纳米炭混悬液作为前哨淋巴结活检示踪剂，均具有较高的检出率，且价格低廉，安全性高，但纳米炭示踪剂对淋巴管和淋巴结的染色效果比亚甲蓝更清晰。