目的 比较新辅助化疗(NAC)不同时期的肿瘤代谢体积(MTV)与最大标准摄取值(SUVmax)预测乳腺癌患者化疗疗效的效能。方法 选取123例乳腺癌患者,分别在NAC前、NAC第1个疗程后、NAC第2个疗程后行18氟标志氟代-2-脱氧-D-葡萄糖正电子发射断层显像/计算机体层成像(18F-FDG PET/CT),计算第1疗程、第2疗程后SUVmax=1.5、2.5时的MTV变化率(⊿MTV11%、⊿MTV12%、⊿MTV21%、⊿MTV22%)、第1疗程及第2疗程后SUVmax的变化值及变化率(⊿SUVmax1、⊿SUVmax1%、⊿SUVmax2、⊿SUVmax2%),分析相同时期MTV的变化率与SUVmax的变化率的相关性,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标预测化疗效效果的效能。结果 相同时期MTV的变化率与SUVmax的变化率均呈明显正相关(P均<0.05);病理有反应组⊿SUVmax1、⊿SUVmax1%、⊿SUVmax2、⊿SUVmax2%明显高于无反应组(P均<0.05);病理反应组患者⊿MTV22%显著大于无反应组( P<0.05);⊿MTV22%预测疗效的灵敏度为67.9%、特异性为63.0%;⊿SUVmax1%预测疗效的灵敏度为76.8%、特异性为62.9%;⊿SUVmax1预测疗效的灵敏度为76.4%、特异性为74.8%;⊿SUVmax2预测疗效的灵敏度为79.0%、特异性为74.0%;⊿SUVmax2%预测疗效的灵敏度为83.9%、特异性为73.8%。结论 应用18F-FDG PET/CT的 MTV评估乳腺癌患者NAC后疗效的效能并不优于SUVmax。