目的 分析广西鼻咽癌高发区初筛2年后鼻咽癌一级亲属和一般人群组血清EB病毒抗体的差异及鼻咽癌发病情况。方法 2013年8～12月广西梧州市、玉林市和南宁市参加鼻咽癌初筛，且2015年8～12月再次接受随访的人群2 022例，对比其初筛时与随访时EB病毒抗体［病毒壳抗原（VCA）-IgA和早期抗原（EA）-IgA］的阳性率，比较鼻咽癌一级亲属（亲属组）和一般人群组中EB病毒抗体的变化及鼻咽癌检出情况。结果 初筛时亲属组VCA-IgA阳性率明显高于一般人群组（P＜0.05），两组EA-IgA阳性率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。亲属组VCA-IgA变化与一般人群组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；亲属组和一般人群组EA-IgA变化情况，差异无统计学意义（P＞0.05）。随访时亲属组VCA-IgA转阴率明显高于一般人群组（P＜0.05）。随访时两组VCA-IgA、EA-IgA阳性率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。随访时亲属组检出鼻咽癌2例（1.12%），一般人群组检出10例（0.54%），两组的鼻咽检出率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 初筛后鼻咽癌一级亲属鼻咽癌检出率并未显著高于一般人群组，可能无需选择性随访。