目的 比较术前新辅助同步放化疗与术前放疗治疗Ⅱ、Ⅲ期直肠癌的疗效。方法 计算机检索PubMed、中国期刊全文数据库、Cochrane系统评价数据库、Cochrane临床试验注册中心关于术前新辅助同步放化疗（放化疗组）与术前放疗（放疗组）治疗Ⅱ、Ⅲ期直肠癌肠癌疗效比较的文献。对纳入文献进行质量评价及数据提取，并进行Meta分析，比较新辅助同步放化疗与术前放疗的疗效。结果 纳入研究的文献共7篇，患者2 928例。Meta分析结果显示：放化疗组与放疗组的3年及5年生存率、5年无病生存率、保肛率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；与放疗组比较，放化疗组局部复发降低率，根治性切除率、病理完全缓解率、病理降期率升高（P＜0.05）。结论 新辅助同步放化疗可作为Ⅱ/Ⅲ期直肠癌的术前治疗方案。