目的 探讨平均血小板容积（MPV）预测非瓣膜性心房颤动并发缺血性脑卒中的价值。方法 选择非瓣膜性心房颤动患者199例，根据随访结果分为缺血性脑卒中组50例及非脑卒中组149例。比较两组患者的临床资料、入院24 h内MPV水平，分析心房颤动发生缺血性脑卒中的危险因素，并采用ROC曲线对MPV预测心房颤动并发缺血性脑卒中的价值。结果 与非脑卒中组相比，脑卒中组MPV、血小板分布宽度、大血小板比例、CHADS2评分、左心房内径（LAD）明显增高，既往合并高血压病史及饮酒史患者比例更高（P＜0.05）。MPV、LAD及高血压为心房颤动并发缺血性脑卒中的危险因素（P＜0.05）。MPV预测心房颤动并发脑梗死的ROC曲线下面积为0.740（P＜0.05），最佳诊断值为10.65 fl，敏感度和特异度分别为82.0%和55.7%。结论 MPV与心房颤动并发脑梗死密切相关，对心房颤动患者监测MPV水平具有重要意义。