目的 比较磁共振（MR）平扫和间接磁共振关节造影（I-MRAR）对肩峰下撞击综合征（SAIS）的诊断价值。方法 74例SAIS患者均行MR平扫和I-MRAR检查，以关节镜检查作为诊断“金标准”，计算两种方法诊断SAIS直接征象（肌腱炎、冈上肌肌腱部分撕裂、冈上肌肌腱全层撕裂）及继发征象（关节盂唇撕裂、冈上肌萎缩、三角肌萎缩）的敏感性、特异性、准确性。结果 I-MRAR诊断冈上肌肌腱部分撕裂的敏感性、特异性和准确性分别为90.9%、98.1%及95.9%，MR平扫分别为31.8%、96.2%、77.3%，I-MRAR的敏感性及准确性较高。I-MRAR诊断关节盂唇撕裂的敏感性、特异性和准确性分别为90.0%、100.0%以及 98.6%，MR平扫分别为30.0%、100.0%及90.5%，I-MRAR的敏感性更高。对于肌腱炎、肌腱全层撕裂以及冈上肌、三角肌萎缩，MR平扫及I-MRAR两种方法诊断的敏感性、特异性以及准确性均相似且较高。结论 在诊断SAIS时，I-MRAR具有无创、危险系数低以及重复性高等优点，是MR平扫的有效补充，在临床上值得推广使用。