目的 分析玻璃体切除术中医源性视网膜裂孔的发生情况。方法 回顾性分析行20G标准三通道玻璃体切除手术的患者463例（482眼）的临床资料，分析医源性视网膜裂孔的发生率、部位等，并比较不同临床特征患者术中医源性视网膜裂孔的发生情况。结果 共有44（9.1%）眼术中发生医源性视网膜裂孔，增殖性糖尿病视网膜病变者的发生率最高，为10.9%（28/257）。术前无玻璃体后脱离眼的医源性视网膜裂孔发生率为11.8%，高于术前有玻璃体后脱离眼的6.8%（P＜0.05）。有晶体眼和无或人工晶体眼的医源性视网膜裂孔发生率分别为9.4%和5.6%，两组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 增殖性糖尿病视网膜病变者玻璃体切除术中医源性视网膜裂孔的发生率最高，术前玻璃体未完全后脱离、术中制作玻璃体后脱离者更易出现医源性裂孔，晶状体状态和裂孔的发生无明显关系。