目的 对比局部麻醉与全身麻醉下行鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床效果。方法 慢性鼻-鼻窦炎病变不超过中鼻甲基板、需行鼻内镜手术的患者200例，按随机数字表法分为局麻组和全麻组，各100例，分别在局部麻醉、全身麻醉下行鼻内镜鼻窦手术，比较两组术中出血量、手术时间、麻醉效果、手术并发症发生率、术后鼻腔渗血量、术后麻醉不良反应发生率、术后疼痛度、住院费用、患者评价、术后3个月近期疗效等。结果 局麻组手术时间、术中出血量、手术并发症发生率、术后鼻腔渗血量、术后麻醉不良反应发生率、住院费用、术后疼痛评分均少于或低于全麻组（P＜0.05）。两组患者评价得分比较、麻醉效果、术后3个月近期疗效比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 在局部麻醉与全身麻醉下鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的麻醉效果、近期疗效相当，且局部麻醉手术时间短、术中出血量少，术后并发症及不良反应少，疼痛轻、费用低。