目的 探讨免溶脂侧卧位腋后线入路腔镜下手术治疗男性乳腺增生症的临床应用价值。方法 男性乳腺增生症患者68例，分为腔镜组35例及开放组33例，腔镜组采用免溶脂侧卧位腋后线入路乳腔镜下完成手术，开放组采用开放式手术治疗，比较两组的手术时间、术中出血量、术后切口引流量，术中及术后并发症的发生情况，术后镇痛药物应用情况、术后住院时间、总住院费用及美容满意度评分，随访评估复发情况。结果 两组均顺利完成手术；22例失访，其余46例未发现局部复发。两组均未出现术中、术后大出血及乳头乳晕部坏死等严重并发症。与开放组相比，腔镜组手术时间较长（P＜0.05），住院费用较高（P＜0.05），但术中出血量及术后镇痛药物应用比例明显减少（P＜0.05）。腔镜组的美容满意度评分明显高于开放组（P＜0.05）。两组的切口引流量及术后住院时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 免溶脂侧卧位腋后线入路腔镜下手术治疗男性乳腺增生症安全、可行，具有美容效果好和疼痛轻的优点，但存在住院费用高、手术时间长等缺点。