目的 测定不同孕期孕妇甲状腺激素以及抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的水平,并探讨两者的关系。方法 常规检查的孕妇400例,用全自动生化仪对其促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺激素(FT4)、总甲状腺素(TT4)以及TPOAb的水平进行检测。结果 甲状腺功能正常的孕妇及TPOAb阴性的孕妇中,妊娠早期、中期、晚期TSH水平不同(P<0.05);TPOAb阴性的孕妇组早期、中期、晚期的TSH的中位数显著低于TPOAb阳性组(P<0.05);与采用血清FT4为诊断标准比较,采用TT4水平进行诊断,临床甲状腺功能减退症的检出率较低(P<0.05),而亚临床甲状腺功能减退症的检出率则无明显差异(P>0.05)。结论 在筛查时,应重视TPOAb阳性的孕妇,并且注意FT4与TT4在诊断上的差异。