目的 分析2型糖尿病(T2DM)患者血清糖类抗原199(CA199)水平与血糖控制及微血管并发症的关系。方法 测定173例T2DM患者血清CA199、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)及空腹C肽水平,计算胰岛素抵抗指数及胰岛B细胞功能指数。通过眼底检查、尿微量白蛋白及尿肌酐测定、肌电图检查评估糖尿病微血管并发症的存在情况。分析T2DM患者CA199水平与HbA1c、FBG、2hPBG及胰岛素抵抗指数及胰岛B细胞功能指数的相关性,采用多因素logistic回归分析影响T2DM患者血清CA199水平的因素;比较有糖尿病微血管并发症患者与无糖尿病微血管并发症患者的CA199水平。结果 HbA1c、FBG与CA199呈正相关(P<0.05),2hPBG、胰岛素抵抗指数及胰岛B细胞功能指数与CA199无相关性(P>0.05)。有微血管并发症的患者CA199水平高于无微血管并发症患者(P<0.05),存在糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变的患者CA199水平分别高于无糖尿病肾病、无糖尿病视网膜病变、无糖尿病周围神经病变的患者(P<0.05)。HbA1c是T2DM患者CAl99升高的独立危险因素(P<0.05)。结论 T2DM患者CA199水平高于健康人群平均水平时需要评价其血糖状态及微血管并发症的存在情况。