目的 探讨胆道探查术后胆总管末端放置细支撑管联合胆总管一期缝合的临床价值。方法 回顾性分析460例胆总管结石患者的临床资料，根据治疗方法的不同分为A组224例及B组236例，两组患者均行胆道探查术治疗，术后A组行胆总管末端放置细支撑管联合胆总管一期缝合，B组行胆总管置T型管引流，比较两组手术时间、术中出血量、胃肠减压引流量、胃肠功能恢复时间、拔管时间、住院时间以及并发症发生情况。结果 两组手术时间、拔管时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；A组术中出血量、术后胃肠减压引流量少于B组，胃肠功能恢复时间与住院时间短于B组（P＜0.05）。两组并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05），但A组胆漏发生率明显低于B组（P＜0.05）。结论 胆道探查术后胆总管末端放置细支撑管联合胆总管一期缝合可降低胆漏的发生率，减少胃肠减压引流量，有助于患者胃肠功能的恢复，缩短住院时间，且安全性较高。