目的 探讨MRI横断面定量测定指标对髌骨关节不稳的诊断价值。方法 回顾性分析髌骨关节不稳患者32例(髌骨关节不稳组)和正常人42例(对照组)的MRI影像学资料。两组均采取仰卧位及双膝完全伸直进行MRI检查,扫描范围均为右侧全膝关节。MRI图像的测量指标包括股骨滑车面对称性、股骨滑车深度、股骨外侧滑车倾斜度、髌骨倾斜角、髌骨外移度、股骨滑车与胫骨结节间的水平距离(TTTG)。结果 两组股骨滑车面对称性、股骨滑车深度、股骨外侧滑车倾斜度、髌骨倾斜角、髌骨外移度结果比较,差异有统计学意义(P<0.05),但是两组TTTG结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。股骨滑车面对称性、股骨滑车深度、股骨外侧滑车倾斜度、髌骨倾斜角、髌骨外移度和TTTG的ROC曲线下面积分别为0.954、0.955、0.943、0.922、0.971、0.521;股骨滑车面对称性、股骨滑车深度、股骨外侧滑车倾斜度、髌骨倾斜角、髌骨外移度诊断界值分别为54%、15°、5 mm、16°、3 mm,敏感度为91.3%、85.2%、91.5%、83.1%、79.1%,特异度分别为91.4%、97.5%、88.4%、90.1%、100%。结论 在行膝关节伸直位MRI检查时,股骨滑车面对称性、股骨滑车深度、股骨外侧滑车倾斜度、髌骨倾斜角、髌骨外移度对髌骨关节不稳的诊断价值较高。