目的 比较低剂量螺旋CT扫描和高千伏胸部数字X线（DR）技术对肺癌筛选的效果。方法 肺癌高危患者180例，同时采用低剂量螺旋CT扫描和高千伏胸部DR技术进行肺癌筛选，比较两种方法对肺部结节的检出情况和对肺癌的筛选结果。结果 低剂量螺旋CT对≤5 mm肺部结节检出率明显高于高千伏胸部DR（P＜0.05），两种方法对于6～10、11～20、＞20 mm肺部结节检出率相似（P＞0.05）；低剂量螺旋CT的肺部结节总检出率为17.22%（31/180），明显高于高千伏胸部DR的6.67%（12/180）（P＜0.05）；低剂量螺旋CT扫描肺癌检出率为16.67%（30/180），明显高于高千伏胸部DR的6.11%（11/180）（P＜0.05）；在部分病例中高千伏胸部DR未见左肺小结节，而低剂量螺旋CT扫描可清晰显示左肺舌段近心脏左后方存在分叶状结节。结论 在临床肺癌筛选中，低剂量螺旋CT扫描技术肺部结节检出率和肺癌检出率较高千伏胸部DR技术更高，且图像更清晰直观。