目的 比较开放性结直肠癌切除术（OC）与经腹腔镜结直肠癌切除术（LC）的安全性和远期疗效。方法 将116例结直肠癌患者分为OC组68例及LC组48例，分别施行开放性结直肠癌根治术及腹腔镜下结直肠癌根治术，术后辅以常规放化疗及支持治疗。观察两组术后手术相关并发症发生率及复发情况、5年总生存率。分析影响结直肠患者5年总生存率的因素。结果 LC组的肠梗阻或肠粘连并发症发生率高于OC组（P＜0.05）；两组术后肿瘤复发率、5年总生存率比较差异均无统计学意义（P＞0.05）；肿瘤复发是结直肠癌患者5年总生存率的影响因素（P＜0.05）。结论 对于结直肠癌患者，LC手术比OC手术更易并发肠梗阻或肠粘连，但两组的远期疗效相似，肿瘤复发是影响患者远期生存的重要因素。