目的 探讨不同抗病毒治疗方案对于HBsAg阳性小肝癌患者术后预后的影响。方法 选择接受手术切除治疗的HBsAg阳性小肝癌患者100例分为A组（22例）、B组（42例）和C组（36例），A组术后未接受任何抗病毒治疗，B组术后接受阿德福韦酯口服治疗，C组接受聚乙二醇干扰素-α皮下注射治疗。比较3组患者治疗后的HBV-DNA不可测率、HBsAg的转换率以及丙氨酸基转移酶（ALT）复常率，以及治疗结束时、治疗后6个月的ALT水平，同时观察3组术后1、2、3年肝内复发率及无瘤生存率。结果 治疗后B组的HBV-DNA不可测率、HBsAg转换率以及ALT复常率均高于C组（P＜0.05）。治疗结束时及治疗后6个月，B组和C组ALT均低于A组，B组ALT低于C组（P均＜0.05）。B组和C组1年、2年、3年肝内复发率均低于A组，无瘤生存率均高于A组，B组2年、3年肝内复发率显著低于C组，3年无瘤生存率高于C组（P均＜0.05）。 结论 术后使用阿德福韦酯抗病毒治疗，可改善HBsAg阳性小肝癌患者的预后。