目的 调查柳江河沿岸水源水、河道底泥重金属镉的污染状况，对柳江河沿岸居民通过饮水途径引起的健康风险进行评价。方法 采集柳江河沿岸镉污染暴露区（糯米滩、南丹屯、露塘及柳西水厂取水点）和对照区丰水期、枯水期各河道断面的水源水、河道底泥各30份样品进行镉含量检测，采用化学致癌物健康风险评价模型、地质累积指数法进行评价。结果 柳江河沿岸各暴露区和对照区丰水期、枯水期各河道断面的水源水镉含量均低于检出值下限0.0006 mg/L，暴露区水源水镉的年平均个人摄入健康风险评价结果均为8.71×10-7a-1。丰水期暴露区河道底泥中镉含量与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05），而除糯米滩河断面外，其余3个河断面枯水期河道底泥中镉含量均高于对照组（P＜0.05）。按地质累积指数法评价，南丹屯污染最严重，达到4级水平。结论 柳江河沿岸水源水镉污染引起的健康风险较小，而柳江河沿岸河道底泥重金属污染较严重，最高达到4级水平。