目的 探讨强化胰岛素治疗对重型颅脑疾病伴应激性高血糖患者病死率的影响。方法 检索有关强化胰岛素治疗(强化组)与常规胰岛素治疗(常规组)重型颅脑疾病应激性高血糖的随机对照研究,采用Jadad量表对纳入文献质量进行评价,使用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果 共纳入21项随机对照研究。Meta分析结果显示,强化组的病死率低于常规组明显下降(P<0.05)。但漏斗图分析提示存在发表性偏倚。结论 强化胰岛素治疗可降低重型颅脑疾病伴应激性高血糖患者的病死率,但由于存在发表性偏倚,仍需进一步研究以证实。