目的 观察草酸艾斯西酞普兰预防卒中后抑郁的临床效果。方法 将108例恢复期脑卒中患者按随机数字表法分为研究组53例和对照组55例，两组均给予常规药物及康复治疗，研究组在入院后即给予口服草酸艾斯西酞普兰10 mg/d，对照组给予口服淀粉片10 mg/d，均24周。在治疗前、治疗后4周、12周、24周，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）、简易智力状况检查（MMSE）量表、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、日常生活能力（ADL）量表分别评价两组患者的抑郁、认知、神经功能、日常生活能力。结果 治疗24周后，研究组卒中后抑郁发病率为15.1%，明显低于对照组的34.6%（P＜0.05）。两组HAMD-17量表、NIHSS量表、MMSE量表、ADL量表评分比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），其中研究组HAMD-17评分及ADL评分在治疗后第4、12、24周均明显低于对照组，NIHSS评分在治疗后第12、24周低于对照组，MMSE量表评分在治疗后12、24周高于对照组。结论 早期应用草酸艾斯西酞普兰可明显减少卒中后抑郁的发病率，有助于改善患者的认知功能、神经功能及日常生活能力。