目的 探讨老年急腹症的临床特点及诊治要点。方法 回顾性分析老年急腹症156例(老年组)和中青年100例(中青年组)的临床资料,对其病情、症状、伴随疾病、实验室及辅助检查、诊断与治疗、住院时间等进行比较分析。结果 老年组以腹胀、肛门停止排气和排便、腹腔积液多见(P<0.001),中青年组则以体温升高、腹部压痛、反跳痛及肌紧张多见(P<0.001);老年组伴随疾病发生率为91.7%,中青年组为32.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.001);老年组平均住院时间(26.5±3.5)d,中青年组(15.5±1.5)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论 老年组急腹症临床表现不典型、伴随疾病多、病情变化快,应重视各种辅助检查,及时早期诊断,合理选择个体化治疗方案,是提高老年急腹症治愈率的关键。