目的 探讨进展型脑梗死患者凝血功能、D-二聚体、血脂水平及其临床意义。方法 急性脑梗死患者94例,按病程分为进展型脑梗死组(43例)和完全型脑梗死组(51例),另选取同期体检健康者45例为正常对照组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)与纤维蛋白原(Fib);采用胶体金法测定血浆D-二聚体水平;采用雅培全自动生化分析仪测定血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度胆固醇(HDL-C)与低密度胆固醇(LDL-C)水平。结果 进展型脑梗死组患者PT、TT、APTT水平均低于完全型脑梗死组与正常对照组(P<0.05),Fib与D-二聚体水平则高于完全型脑梗死组与正常对照组(P<0.05)。完全型脑梗死组PT、TT、APTT水平及Fib、D-二聚体水平与正常对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。进展型脑梗死组患者血脂TC、TG、LDL-C水平均高于完全型脑梗死组与正常对照组(P<0.05),HDL-C水平与完全型脑梗死组及正常对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。完全型脑梗死组患者血脂TC、TG、LDL-C水平亦高于正常对照组(P<0.05),HDL-C水平与正常对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 血液中凝血指标、D-二聚体与血脂水平的动态变化与疾病病情相关,对评估预后有重要价值。