目的 探讨剖宫产术后使用硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果。方法 将378例剖宫产术后病人分为观察组236例和对照组142例,观察组使用PCEA,对照组肌肉注射哌替啶镇痛,观察两组产妇的镇痛效果、阴道流血量、排气时间、开奶时间、母乳喂养及副反应发生等情况。结果 观察组的镇痛效果明显优于对照组(P<0.01),两组开奶时间比对照组快(P<0.01),24h母乳喂养次数比对照组多(P<0.01)。两组阴道流血量及排气时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 剖宫产术后硬膜外自控镇痛,可达到充分镇痛的目的,并具有促进泌乳的作用,值得临床推广。