目的 观察腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症伴不孕症的临床效果及对卵巢功能的影响。方法 子宫内膜异位症伴不孕症患者98例,按随机数字表法分为两组:对照组49例,采用单纯腹腔镜手术治疗;观察组49例行腹腔镜手术后加服孕三烯酮胶囊。随访1年,对比两组患者妊娠率、输卵管通畅率和复发率及治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平。结果 治疗后3个月观察组血清FSH、E2水平明显低于治疗前(P<0.05),且低于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效好于对照组(P<0.05)。腹腔镜术后12个月,观察组输卵管再通率为83.7%,妊娠率51.0%,均高于对照组的53.1%、24.5%(P<0.05)。结论 腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症伴不孕症能有效改善输卵管功能,提高妊娠率,效果优于单纯腹腔镜手术治疗。