目的 探讨切除胃小弯管状胃与食管分层套入吻合法在预防吻合口瘘、吻合口狭窄和抗返流作用。方法 采用切除胃小弯管状胃与食管分层套入吻合法治疗食管癌145例,贲门癌131例。结果 术后10~14d行X线钡剂透视,吻合口均通过顺畅,未见吻合口瘘及狭窄,未见钡剂返流入吻合口上方。术后随访10~12个月,未见吞咽困难,无胸骨后灼热痛。结论 切除胃小弯管状胃与食管分层套入吻合法,操作简单,吻合口宽畅,血运好,且呈活瓣作用,对预防吻合口瘘、狭窄和抗返流作用效果显著,值得推广应用。