目的 观察同期放化疗加辅助化疗治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的临床疗效。方法 将68例Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌患者随机分为两组,研究组34例患者同时给予顺铂辅助化疗,对照组34例患者进行单纯放疗。结果 研究组近期疗效好于对照组(P<0.05);研究组5年生存率为88.2%,5年无瘤生存率为76.5%,均明显高于对照组的58.8%、50.0%(P<0.05),但治疗过程中研究组发生口腔黏膜炎、白细胞下降程度更严重(P<0.05)。结论 同期放化疗联合辅助化疗可提高Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的5年生存率和无瘤生存率,但口腔黏膜炎及白细胞下降较严重。