目的 比较分别采用含0.25%布比卡因和1%利多卡因的镇痛复合液进行单侧膈神经阻滞治疗顽固性呃逆的疗效。方法 呃逆超过48h的40例患者随机分为对照组(镇痛复合液中含1%利多卡因)和观察组(镇痛复合液中含0.25%布比卡因),每组各20例,均采用单侧膈神经阻滞。观察2组膈神经阻滞前(T0)、阻滞10min(T1)、阻滞30min(T2)时点的血流动力学(HR、MAP)、RR及SpO2的变化;观察两组治疗的优良率及并发症的发生率。结果 两组HR、MAP分别在时点T1较T0和T2明显升高(P<0.05),3个时点的HR和MAP两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。RR和SpO2在3时点两组间、组内比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组的优良率分别为90%和60%,观察组的优良率显著高于对照组(P<0.05);观察组和对照组并发症的发生率分别为10%和15%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 膈神经阻滞能有效地治疗顽固性呃逆,但必须治疗引起呃逆的原发病为前提,0.25%布比卡因疗效明显优于1.0%利多卡因,并发症少,值得临床推广应用。