目的 探讨结直肠癌病理组织学类型的分布情况及其与远处转移的关系。方法 收集近5年来收治的结直肠癌患者1364例的病理资料,进行分组比较。结果 所有恶性肿瘤中腺癌占96.11%,其中黏液、印戒细胞和未分化腺癌在≤40岁年龄组、农村组和右半结肠癌组中所占比例分别为38.26%、50.43%和29.57%,出现腹腔种植转移的比例为28.70%,管状、乳头状和绒毛状腺癌的相应比例为14.22%、27.83%、17.43%和4.13%,差异具有统计学意义(P<0.05)。在≥60岁年龄组、城市组和直肠癌组中的分布则相反。结论 肿瘤病理类型的差异是造成不同年龄段患者预后不同的重要原因。生活环境和方式可能是影响肿瘤病理组织类型的原因之一。黏液腺癌、印戒细胞癌和未分化癌更易出现腹腔种植转移,应采取针对性治疗措施以提高疗效。