目的 探讨老年开胸术后使用自控镇痛对呼吸的影响与护理,以提高老年开胸患者术后呼吸道护理水平。方法 60例老年开胸患者随机分为两组:观察组30例术后使用自控镇痛泵(PCA),术后严密监测患者呼吸情况,按时协助患者咳嗽排痰,每天拍胸片观察肺部情况;对照组术后不使用镇痛泵,观察护理方法同观察组。结果 术后观察组有效咳嗽排痰有效率明显高于对照组(P<0.05);两组术后早期(1～3d)X线表现差异无统计学意义(P>0.05),5～7d后两组X线的结果显著改变,改善率观察组高于对照组(P<0.05)。结论 老年开胸术后使用PCA对术后呼吸功能的恢复有很大的帮助,可改善术后肺功能,减少并发症的发生。