目的 总结首诊于眼科的蝶鞍区病变患者临床与磁共振成像（MRI）表现。方法 回顾性分析因视力障碍或视野缺损首诊于眼科的蝶鞍区病变53例患者的临床与MRI资料。结果 53例患者均伴视神经病变、视乳头水肿。MRI诊断空蝶鞍综合征41例（77.4%），鞍区垂体瘤9例（17.0%），鼻咽癌侵及海绵窦2例（3.8%），海绵窦炎1例（1.9%）。结论 部分以视神经病变、视乳头水肿就诊的患者，应进一步行颅脑MRI检查，以发现可能存在于鞍区的颅脑病变。