目的 探讨心率变异性(HRV)及平板运动试验(TET)评估心肌梗死患者心功能及预后的价值。方法 心肌梗死患者60例,梗死后1~3周行24 h动态心电图检查,分析HRV指标,根据全部窦性心率间期的标准差(SDNN)评判患者危险度;梗死后3~6周行TET,并进行危险分层。结果 运动试验阳性,运动量≤4 Met,心功能Ⅲ级9例;运动试验可疑阳性,运动量≤5 Met,心功能Ⅱ~Ⅲ级14例;运动试验阴性,运动量≥6 Met,心功能Ⅱ级以下37例。按SDNN标准属高危组10例,中危组22例,低危组28例。随访1年,高、中危组发生恶性心律失常6例,再发心肌梗死2例,死亡2例。低危组无以上心脏事件发生。结论 HRV联合TET对心肌梗死患者进行预后及心功能的评估有重要临床价值。