目的 探讨降纤酶、刺五加联合治疗进展型脑梗死的疗效。方法 进展型脑梗死120例,随机分为A、B、C三组,每组40例,三组均在常规治疗的基础上,A组应用降纤酶和刺五加;B组应用复方丹参;C组应用曲克芦丁。降纤酶首次剂量为10U/d,第2天后改为5U/d,15d为1个疗程。治疗前后检测血液流变学、血脂及对神经功能缺损程度进行评价并评估临床疗效。结果 A组临床疗效及血液流变学指标明显改善,血清甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白下降,高密度脂蛋白上升,神经功能改善,明显优于B组和C组,且无明显副作用。结论 降纤酶联合刺五加治疗进展型脑梗死有协同作用,可提高疗效,且用药安全,副作用小。