目的 探讨子宫腺肌症患者的子宫内膜病理特征及子宫内膜病理改变与子宫腺肌症的关系。方法 子宫腺肌症行全子宫切除术患者186例,回顾性分析其子宫内膜病理特征。结果 186例子宫腺肌症患者中合并子宫内膜异位囊肿52例(27.96%),合并子宫肌瘤80例(43.01%);临床症状以痛经为主者85例(45.7%),表现为月经过多者78例(41.94%),无明显症状仅以子宫增大为表现的有23例(12.37%)。146例子宫腺肌症患者发生子宫内膜病变,其中包括子宫内膜增生过长80例(43.01%),子宫内膜息肉63例(33.87%),子宫内膜癌3例(1.61%),其余40例腺肌症患者子宫内膜表现为增殖期或分泌期的正常子宫内膜。结论 子宫腺肌症与子宫内膜的病理改变有密切关系。子宫腺肌症合并子宫肌瘤或子宫内膜异位囊肿,子宫腺肌症有痛经症状者及月经过多者与子宫内膜病变的发生有关,子宫内膜的病理改变是引起子宫腺肌症患者临床症状的相关因素。