目的 探讨尿蛋白定性阴性的2型糖尿病患者血中胱抑素C与尿中微量白蛋白(mALB)与尿中肌酐(Cr)比值,对诊断糖尿病早期肾损害的临床价值。方法 选择尿蛋白定性实验阴性的2型糖尿病患者60例,健康体检人群50例为对照。采用免疫透射比浊法测定血清胱抑素C含量,散射比浊法测定mALB含量,苦味酸动力学法测定Cr含量。结果 糖尿病组血清胱抑素C含量、尿mALB/Cr比值分别为(1.41±0.55)mg/L和(12.25±11.5)mg/mmol,对照组分别为(0.86±0.20)mg/L和(1.7±0.96)mg/mmol,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。糖尿病组胱抑素C检出阳性率25%(15例),尿mALB/Cr检出阳性率为30%(18例),两项结果联合检测阳性率为35%(21例)。结论 血清胱抑素C及尿mALB/Cr联合检测可提高发现糖尿病早期肾损害的敏感性。