目的 探讨依托咪酯和异丙酚用于风湿性瓣膜病对于肺循环血液动力学的影响。方法 20例瓣膜置换术患者随机分成两组,分别应用依托咪酯0.3 mg/kg和异丙酚1.5 mg/kg直接注入右心房,应用漂浮导管测定诱导前、诱导后1 min、气管插管后2 min的肺循环血液动力学指标。结果 依托咪酯组诱导后CVP明显下降(P<0.05),其余指标无明显变化。异丙酚组CVP、MAP、MPAP降低明显(P<0.05),PVP在诱导后增加(P<0.05)。结论 依托咪酯对换瓣手术的麻醉诱导是安全的,异丙酚对合并肺高压的换瓣病人是有益的。