目的 观察立体定向钻孔穿刺引流治疗脑脓肿的临床疗效。方法 100例脑脓肿患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组50例，观察组给予立体定向钻孔穿刺引流治疗，对照组给予开颅脓肿切除术治疗，观察两组患者手术时间、住院时间、手术疗效及术后并发症。结果 观察组手术时间、住院时间均明显短于对照组（P＜0.05）；术后肢体肌力下降发生率为4.0%（2/50），明显低于对照组的16.0%（8/50）（P＜0.05）。两组疗效、术后发热、颅内出血、复发率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 立体定向钻孔穿刺术与开颅脓肿切除术治疗脑脓肿疗效相当，但穿刺引流手术时间短，术后并发症较少，创伤小，具有一定的优势。