小儿社区获得性重症肺炎的治疗主要包括病因和并发症的综合治疗。加强病原学检测，完善抗耐药菌策略；视病情选择合适呼吸支持方式，必要时使用体外膜肺氧合；积极开展支气管镜检与支气管肺泡灌洗术；适时使用激素和免疫球蛋白控制感染和全身炎症反应；积极采用多种方法防治心衰、中毒性脑病、弥散性血管内凝血、胃肠功能障碍，多脏器功能衰竭等并发症是治疗的关键。