目的 探讨老年冠心病合并糖尿病患者的冠状动脉病变特征。方法 选取经冠状动脉造影确诊为冠心病患者240例，年龄均＞60岁，其中合并糖尿病患者120例（糖尿病组），未合并糖尿病120例（非糖尿病组）。比较两组患者冠脉造影检查结果及临床资料、实验室检查结果的差异。结果 两组患者性别、年龄、高血压病史、高脂血症病史、吸烟史以及总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05），糖尿病组冠状动脉三支病变发生率高于非糖尿病组（P＜0.05），单支病变、两支/左主干病变发生率低于非糖尿病组（P＜0.05）；与非糖尿病组相比，糖尿病组左回旋支、右冠状动脉狭窄比例更高（P＜0.05），冠状动脉病变支数更多、Gensini积分更高（P＜0.001）。结论 老年冠心病合并糖尿病患者冠状动脉病变更广泛、更严重。