目的 探讨不同的口腔护理方法预防经口气管插管机械通气病人呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法 选择在ICU使用呼吸机时间超过48h的病人72例,按就诊号单号为实验组38例,双号为对照组34例。对照组采用常规擦拭法口腔护理;实验组采用口腔擦拭法加冲洗法相结合的口腔护理方法。结果 对照组口腔护理后(机械通气第7天)病原菌总株数比口腔护理前(机械通气第3天)下降了16.7%(80/96),而实验组则下降了47.5%(45/80)。实验组病人VAP发生率为21.0%(8/38)明显低于对照组的50.0%(17/34),差异有统计学意义(P=0.010)。结论 对经口气管插管机械通气病人应用口腔擦拭法和冲洗法相结合的口腔护理法,可降低VAP的发生率。